[RIDEALONG] Имя Фамилия

Ваше имя: Заполнить
Ваша фамилия: Заполнить

Ваш возраст: Заполнить
Ваш пол: Заполнить

Ваш номер контактного телефона: Заполнить
Ваш полный адрес проживания: Заполнить

Время в которое Вы бы хотели участвовать в программе: Заполнить
Причина по которой Вы хотите участвовать в программе: Заполнить

Я, Имя Фамилия, полностью согласен с всеми правилами и условиями участия в программе Ride-along. Так же подтверждаю что не буду иметь\имею претензий к Департаменту Полиции и освобождаю Департамент Полиции от ответственности за своё физическое или психологическое состояние в результате участия в программе Ride-Along.

[-] Я принимаю условия данного заявления.
(Отметить X)